中藥調配自宋代以來(lái)，一直以戥秤逐一稱(chēng)量為主，這種調配方式在一定歷史條件下是可行的，但隨著(zhù)社會(huì )的進(jìn)步，其弊端已逐步顯現出來(lái)。如勞動(dòng)強度高、分計量不準、藥物混包后難以查對、藥物錯漏難以發(fā)現糾正、不利于藥房的現代化信息管理等等。因此，找準影響和制約中藥飲片包裝發(fā)展的因素，針對性地加以改進(jìn)，對促進(jìn)中藥調劑業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展有著(zhù)十分重要的意義。

    今年4月13日，國家衛生計生委牽頭出臺了《國家基本藥物目錄管理辦法》，進(jìn)一步鞏固完善基本藥物制度，建立健全國家基本藥物目錄遴選調整管理機制。文件中提到：“國家基本藥物目錄中的藥品包括化學(xué)藥品、生物制品、中成藥和中藥飲片?！笔状蚊鞔_地將中藥飲片納入其中，這意味著(zhù)對于中藥飲片的管理和重視將會(huì )越來(lái)越加強。

    有中藥飲片企業(yè)人士認為，其市場(chǎng)變化并不會(huì )太大，但也有行業(yè)人士表示，加入基藥目錄，則意味著(zhù)進(jìn)入醫保目錄的可能性更大。但在討論市場(chǎng)擴容之余，對于中藥飲片行業(yè)來(lái)講，當務(wù)之急便是建立一套從種植、加工、生產(chǎn)、流通到使用的統一標準和規范。

    影響和制約中藥飲片包裝的因素

    中醫藥在辨證施治過(guò)程中，同一方劑存在君、臣、佐、使藥物隨癥加減的問(wèn)題。因此，一直以來(lái)沒(méi)有一個(gè)統一的用藥劑量規格為標準，使中藥飲片的包裝無(wú)法用同一規格進(jìn)行。

    在包裝材料的選取上，目前中藥飲片的包裝除用塑料(8285,60.00,0.73%)袋簡(jiǎn)單包裝外，還有紙制或鋁箔等包裝材料，雖然這些包裝材料都各有優(yōu)缺點(diǎn)，但是都沒(méi)有很好地系統研究中醫藥理論，沒(méi)有和現代中醫藥理論結合起來(lái)，因此就沒(méi)有在中藥飲片的包裝上全面普及使用。

    在包裝加工方式上，我國目前的中藥飲片加工廠(chǎng)對中藥的加工炮制都處在初級階段，大多沒(méi)有現代化、集約化、流程化的生產(chǎn)工藝及設備，一直沿用粗加工、經(jīng)驗炮制的傳統，加工區沒(méi)有空氣凈化、消毒設施，有的甚至在露天加工炮制藥材，由于加工包裝方法落后，藥品質(zhì)量和衛生要求難以保證。

    改進(jìn)思路

    近年來(lái)，隨著(zhù)科技不斷進(jìn)步，人類(lèi)對健康的關(guān)注和環(huán)保意識的增強，藥品包裝正沿著(zhù)環(huán)保、安全、人性化的方向發(fā)展?；谏鲜銮闆r，應對中藥飲片的包裝從規格、材料以及加工方式等方面進(jìn)行改進(jìn)。

    第一，依據臨床實(shí)際用量，分別核定不同包裝規格，以滿(mǎn)足臨床用藥的需要。

    第二，選擇現代新型包裝材料。中藥飲片的包裝材料必須與中藥飲片的性質(zhì)相適應，并符合衛生要求，防止二次污染；同時(shí)有利于藥品的管理、運輸、儲存和藥房的操作調劑和臨床應用?；谏鲜鲆?，中藥飲片的包裝材料選取完全可以借鑒化學(xué)藥品的包裝方式，選取藥用PVC(5015,10.00,0.20%)和鋁箔。因為就目前的科技水平，所生產(chǎn)的藥用PVC包材的質(zhì)量已經(jīng)相當穩定和成熟，能保證化學(xué)藥物在一定時(shí)期內穩定，對于性質(zhì)較穩定的中藥飲片應該是可行的。在包材上還可以印制中藥飲片的品名、商標、生產(chǎn)企業(yè)、規格、功能主治、注意事項、產(chǎn)品批號、有效期、批準文號等藥品信息。

    第三，改進(jìn)加工包裝方式。中藥飲片企業(yè)在生產(chǎn)過(guò)程中，按批次把凈選、炮制、干燥后的中藥飲片進(jìn)行滅菌處理后，在飲片包裝車(chē)間(必須是潔凈區或無(wú)菌區)按不同劑量規格進(jìn)行機械化流水線(xiàn)生產(chǎn)包裝。不同的規格采用不同顏色的包裝材料，同一規格同一種飲片再包裝成中包裝，然后裝箱檢驗合格后就可以出廠(chǎng)了，這樣包裝完一個(gè)品種一個(gè)批號一清場(chǎng)，可有效避免不同飲片的相互混淆和雜質(zhì)污染。